Para ter uma visão normal, um grande número de pessoas necessita do uso de óculos. Esta é a forma habitual de compensar os defeitos da visão, que incluem a miopia, a hipermetropia, o astigmatismo, o estrabismo e a presbiopia.
Toda deficiência de visão corrigida com lentes é chamada de "AMETROPIA", e não devem ser entendidos como doenças, pois decorrem apenas da focalização inadequada da luz que chega à retina

Origem das palavras:

Emetropia: Medida perfeita. (do grego “eu”=boa + “metros”=medida + “ops”=olho: “boa medida do olho”)

Ametropia: Medida imperfeita. (do grego, o prefixo "a"=negação + “eu”=boa + “metros”=medida + “ops”=olho: “não tem boa medida do olho”).

Miopia

Miopia é o distúrbio visual que acarreta uma focalização da imagem antes de esta chegar à retina. Uma pessoa míope consegue ver objetos próximos com nitidez, mas os distantes são visualizados como se estivessem embaçados (desfocados).

Para uma visão mais acurada, o ponto focal dos raios luminosos deve convergir para uma área próxima aos receptores de luminosidade (localizados na retina). No caso da miopia, o ponto focal é formado antes, o que pode acontecer por vários motivos:
a - Excesso de poder dióptrico positivo do cristalino;
b - Excesso de curvatura da córnea e, por conseguinte, de seu poder dióptrico positivo;
c - Excessivo alongamento do globo ocular;
d - Combinação dos fatores anteriores.

Sintomas da Miopia
Um dos sintomas que podemos considerar como um dos primeiros de um olho míope é a má visão ao longe, estando a visão ao perto salvaguardada.
No entanto, é evidente que se um indivíduo é míope de muitas dioptrias (ou graus), para ver bem de perto, teria que aproximar-se muito, o que é um fator muito cansativo e incômodo.

O sintoma que mais é relatado e que com frequência anuncia o aparecimento de miopia é a visão turva dos objetos distantes.
É frequente que nos primeiros estágios do problema, o indivíduo não se dê conta da perda de visão. Por este motivo, há que comprovar-se, junto da visão turva, existe o pestanejar constante, dores de cabeça ou tensão ocular.

Correção da miopia

Pelo uso de lente côncava, também chamada de negativa ou divergente, que desloca o ponto focal para trás.

No olho míope em repouso os raios paralelos de objetos distantes são focalizados adiante da retina. A potência do sistema óptico é excessiva para o comprimento do olho e os objetos distantes perdem a nitidez. Por outro lado, a visão de objetos próximos é nítida, pois, sua imagem forma-se na retina.

Hipermetropia

Hipermetropia é o nome dado ao erro de focalização da imagem no olho, fazendo com que a imagem seja formada após a retina. Isso acontece principalmente porque o olho do hipermétrope é um pouco menor do que o normal. Outras causas incluem situações onde a córnea e/ou o cristalino apresentam alterações no seu formato que diminuem o seu poder refrativo, como a megalocórnea, onde a córnea é mais plana do que deveria ser.

Sintomas da Hipermetropia

Uma pessoa com hipermetropia tem dificuldade para visualizar os objetos próximos, porém, visualiza mais claramente a longas distâncias.

No entanto, na visão a longas distâncias implica em um esforço da musculatura ciliar para focar a imagem corretamente na retina. O esforço permanente de acomodação pode causar dor de cabeça e/ou cansaço visual.

Astigmatismo
O astigmatismo é uma deficiência visual causada pelo formato irregular da córnea ou do cristalino, formando uma imagem em vários focos que se encontram em eixos diferenciados.

Uma córnea normal é redonda e lisa. Nos casos de astigmatismo, a curvatura da córnea é mais ovalada, como uma bola de futebol americano. Este desajuste faz com que a luz se refrate por vários pontos da retina em vez de se focar em apenas um. Para as pessoas que sofrem de astigmatismo, todos os objetos próximos e longes ficam distorcidos.

As imagens ficam embaçadas porque alguns dos raios de luz são focalizados e outros não. A sensação é parecida com a distorção produzida por um pedaço de vidro ondulado.

O astigmatismo é hereditário e pode ocorrer em conjunto com a miopia, hipermetropia ou presbiopia. Um astigmatismo brando pode desenvolver-se ao longo dos anos, devido à alteração da curvatura da córnea.

Sintomas do AstigmatismoO astigmatismo brando pode ser assintomático, já o astigmatismo mais intenso pode causar sintomas como visão borrada, astenopia (cansaço visual), fadiga ou dores de cabeça.

Correção do AstigmatismoO Astigmatismo pode ser corrigido com o uso de lente oftálmica chamada tórica ou cilíndrica (que faz com que os raios de luz se concentrem em um plano único).

Presbiopia

Presbiopia, popularmente conhecida como "vista cansada", é um caso particular de hipermetropia que atinge as pessoas, normalmente, a partir dos 40 anos. Pessoas com Hipermetropia ou Diabetes mellitus tendem a apresentar a presbiopia mais precocemente, ao redor dos 35 anos de idade.

Na fisiologia normal do olho, para se enxergar de perto, é necessário que o poder refrativo do olho seja aumentado, para que a imagem seja focalizada. A 33 cm, que é a distância normal de leitura, é necessário um aumento de 3 dioptrias para que a imagem seja vista com nitidez. Nós conseguimos fazer isso contraindo pequenos músculos dentro do olho, os músculos ciliares, que modificam o formato do cristalino, aumentando o seu poder dióptrico, processo este chamado de acomodação.

A presbiopia é causada por vários fatores, entre eles o aumento contínuo do cristalino e perda de elasticidade de sua cápsula, o que leva a que os músculos ciliares não consigam mais modificar o seu formato, causando falta de focalização para as imagens de perto. Este processo é progressivo, e piora com o aumento da idade, mas normalmente se estabiliza ao redor dos 60 anos.

A presbiopia afeta por igual à míope e hipermétrope, começando antes neste último. Ademais afeta aquelas pessoas que nunca usaram óculos. Esta situação é muito chocante para elas, porque observam uma queda repentina na qualidade da visão de perto. Mas isto não deve ser motivo de preocupação, pois como já falamos, trata-se de uma condição puramente fisiológica e pode ser corrigida com as lentes adequadas.

Sintomas da Presbiopia
Em torno dos 40 anos, o usuário de óculos com visão simples (míope, hipermétrico e/ou astigmata) ou mesmo aqueles sem qualquer problema de visão anterior começa a ter visão borrada para perto (leitura, computador, etc.).

Correção da Presbiopia
A correção da presbiopia é realizada com o uso de lentes multifocais, bifocais ou visão simples (óculos para leitura).

Estrabismo

Estrabismo é um defeito no alinhamento dos olhos, ou seja, eles apontam para diferentes direções.
O desvio pode ser notado sempre ou esporadicamente. Um olho pode estar direcionado para frente enquanto o outro pode virar para dentro, para fora, para cima ou para baixo. Às vezes, o olho desviado pode endireitar e o olho reto pode desviar. Estrabismo é uma condição comum entre as crianças, afetando cerca de 4% da população, mas também pode ocorrer mais tarde na vida. Pode ser hereditário.

Todo estrábico tem visão dupla. Geralmente o estrábico tem uma ametropia que causou o abandono de um dos olhos, fazendo com que a visão do olho abandonado fique atrofiada. Com a visão atrofiada o olho toma uma posição qualquer, saindo da posição normal. Quando o estrábico (até dois anos) tenta fundir as duas imagens e não consegue, abandona a visão em um dos olhos e daí surge o estrabismo.
Entre os dois e três ano de idade poderá ser tratado com bastante eficiência por um profissional. Depois desta idade torna-se problemática sua recuperação. Depois de estabelecido, o estrabismo pode ser corrigido com o uso de lentes prismáticas.

Sintomas do Estrabismo

Visão dupla, ou visão monocular, causada pelo abandono da imagem gerada pelo olho desviado. Também trás problemas estéticos quando o desvio for de grande proporção.

Correção do Estrabismo

A correção do Estrabismo é realizada com o uso de lente prismática, na qual um dos lados fica mais fino, como na figura ao lado.